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最新消息| 有了隱形牙套,我們為什麼還要堅守舌側技術? ——舌側高端培訓引發... | 2021-05-12 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"https://www.sohu.com/a/208634087_648701" 原標題：有了隱形牙套，我們為什麼還要堅守舌側技術？——舌側高端培訓引發的思考《2017沈剛口腔正畸系列培訓課程》重頭項目《舌側技術高端培訓》日前在上海拜博口腔醫院完滿收官。來自全國各地40余位青年正畸醫生接受了為期三天的專項培訓。該項目由我國著名舌側技術青年專家徐子卿博士設計策劃并擔當主講、徐子卿舌側團隊參與帶教。培訓課程涵蓋深度理論講授、系統模擬實操及實景臨床體驗三個板塊，創新性開拓了舌側技術的培訓途徑，受到學員的高度贊賞。▲全國40余位青年正畸醫生齊聚上海通過這次專項培訓，沈剛教授對舌側矯治進行了回顧性思考、現實性評判與前瞻性展望，總結如下：一數字化突破激活舌側技術舌側技術自上世紀60年代問世以來，其在臨床上的應用可以說是一波三折：常攀高峰，但也時陷低谷。究其原因，除了臨床操作難度較大，更主要的是傳統舌側技術在托槽定位、弓絲表達、前牙控制、牙弓形變等諸多方面存在一定缺陷，增加了療效的不確定性。十數年來，特別是近五年來，數字化技術在正畸領域的融入突飛猛進，它既催生了隱形牙套矯治技術，但從臨床治療學的意義上講，更重要的是它激發了舌側正畸的活力。數字技術與舌側正畸的交融主要產生三大革命性突破：1矯治裝置的高度個性化：舌側托槽（包括附件）的形態結構、預置數據及位置安放；弓絲形態序變、預置轉矩及替換序列等關健環節在數字技術平臺支持下實現真正的個性化，大大提升了舌側技術的正畸牙位移及牙弓形態重塑的精準度。2間接粘結的極度精準化：固定矯治技術發展最重要的趨勢是實現托槽的間接粘結（lDB）。如果說lDB在唇側固定技矯治領域還存在理念更新、應用不暢等問題，那么，舌側正畸是lDB在正畸領域研發與應用的典范。IDB在舌側技術中的應用意義不僅在于簡化臨床操作程序，更在于利用CBCT等數據找到冠根總體軸向，使托槽定位更加精準。3矯治療效的深度目標化：依賴數字化平臺支撐，舌側矯治的終極目標在矯治實施前已被精確設定，這包括個別牙的位移、前牙內收定量轉矩控制、磨牙中性關系及咬合對接、牙弓形態重塑及其對面形影響預測等各個環節。為達到終極目標而倒推的各步臨床環節，包括托槽結構預制、弓絲替換序列、骨釘植入時間與方位、唇區回收量化引導等，都已列入臨床程序清單中，醫生按照指定程序依照循序漸進、按步就班、適度調整、總體把控的原則，一般都能達到理想的矯治效果。二中國式正畸需要舌側技術相較于很多正畸技術發源地的歐美國家，國人的錯合畸形復雜程度及治療難度遠高于歐美人群。突面畸形在國人中的高發程度及治療挑戰就是明證。舌側矯治技術由于其無形顯露特質，更由于其在回收前牙環節中的獨特優勢，應成為解決齒槽性、骨源性突面畸形拔牙病例的重要臨床矯治手段。從臨床治療學角度講，無形舌側技術在突面畸形拔牙矯治中的特質優勢可彌補隱形牙套矯治在該領域的不足。在正頜-正畸聯合治療領域，圍術正畸造就的上下牙列關系與正頜所需的上下頜骨關系之間的精準合攏一直是困擾兩個學科協調的難題。數字化干預下的舌測矯治終極目標的預設及達到該目標所規定的臨床程序，保證了圍術正畸與正頜術式之間的對接，因而，舌側技術將為正頜-正畸兩科有效交融帶來新的契機。三關鍵性創新驅動舌側技術數字化個性化舌側技術的中國化過程伴隨著中國舌側專家的創新歷程。在沈剛教授總體布局下，徐子卿舌側團隊在以下領域進行了創新性探索與實踐：1?齊技術短板：團隊在下面三個技術瓶頸作了突破性革新：（1）在擁擠排齊階段，以片斷式NT細絲直接入槽排擠代替分步式螺簧擴展及托槽漸進易位排齊，簡化而且提高了前牙排齊的臨床程序與療效；（2）在前牙內收階段，把弓絲補償轉矩增量控制在10-15度范圍，能取得前牙內收傾斜斜移動與轉矩拮抗之間的最佳平衡；（3）在弓形保持階段，通過腭側種植支抗的量化精準植入，全面解決了在前牙回收及拔牙間隙關閉階段引發的牙弓垂直向及矢狀向拱起形變難題。2實踐多樣融通：為適應舌側技術挑戰高難度病例，率先嘗試把矯形理念融入舌側矯治。通過3D打印技術，固定擴弓裝置已實現與舌側裝置同步發揮作用；Herbst與舌側裝置融合后，不僅發揮出釋放下頜后移上頜、誘發髁突改建，而且使適側技術延伸到治療頜位性及混合性突面畸形的領域。3簡化操作難度：舌側正畸的操作難度曾一度成為該技術得以廣泛使用的障礙。徐子卿舌側團隊通過簡化結扎程序、引入自鎖機制及以骨釘作為前牙內收絕對支抗等手段，大大化解了舌側正畸的臨床操作難度。四民族化產業推廣舌側技術專家與醫生的思維理念與技術創新是任何正畸新型產品開發的驅動源泉。專家、醫生與廠家、產品之間的關系永遠是主導與依從的關系；專家是技術靈魂，廠商是產品軀殼。徐子卿舌側團隊與e-Brace之間的長期協作共同開發經驗證明了這點。專家與醫生領引正畸矯治裝置的研發并決定其臨床運用的前景；公司與產商尊重專家創新并配合發掘產品。國內專家與國內民族舌側產品企業相互尊重、密切配合才能開發出適合國情的舌側矯治中國方案，把舌側技術在中國的臨床應用推向新的高度！返回搜狐，查看更多責任編輯： 關鍵字標籤：2021隱形牙套矯正注意事項 Service UnavailableThe server is temporarily unable to service your request due to maintenance downtime or capacity problems. Please try again later. Additionally, a 503 Service Unavailable error was encountered while trying to use an ErrorDocument to handle the request. | |